2020 yil yanvaridan 2020 yil oktyabrigacha Piza universiteti kasalxonasida BMC Mikrobiologiyasida nashr etilgan istiqbolli uslubiy tadqiqot o'tkazildi.Goldstream®BAL namunalaridan BDG darajasini aniqlash uchun qo'ziqorin (1-3)-b-D-Glukan testi ishlatilgan.Natija a tomonidan aniqlandiTo'liq Avtomatik Kinetik Tube Reader IGL-200Era Biology dan.Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, BDG uning yuqori salbiy prognozli qiymati uchun e'tiborga olinishi kerak.Va bu salbiy nazorat ostida bo'lgan barcha bemorlar uchun PCP tashxisini istisno qilishda foydali bo'ldi.
Fon:
uchun joriy diagnostika oltin standartiPneumocystis jiroveciiKlinik nafas olish yo'llarining namunalaridan olingan qo'ziqorinning mikroskopik vizualizatsiyasi bilan ifodalanadi, bronxoalveolyar yuvish suyuqligi "tasdiqlangan" ni aniqlaydi.P. jiroveciipnevmoniya, qPCR esa "ehtimolli" tashxisni aniqlashga imkon beradi, chunki u infektsiyani kolonizatsiyadan ajrata olmaydi.Biroq, so'nggi nuqta PCR va qPCR kabi molekulyar usullar tezroq, bajarish va sharhlash osonroq bo'lib, laboratoriyaga klinisyenga foydali mikrobiologik ma'lumotlarni qisqa vaqt ichida qaytarish imkonini beradi.Ushbu tadqiqot mikroskopiyani molekulyar tahlillar va beta-D-glyukan diagnostikasi samaradorligini shubhali bemorlarning bronxoalveolyar yuvish suyuqliklari bilan solishtirishga qaratilgan.Pneumocystis jiroveciizotiljam.O'n sakkizta yuqori xavfli va to'rtta salbiy nazorat sub'ektidan olingan bronxoalveolyar yuvish suyuqligi Grocott-Gomori tomonidan metenamin kumush bilan bo'yash, oxirgi nuqta PCR, RT-PCR va beta-D-glyukan tahlilidan o'tkazildi.
Natijalar:
Mikroskopik jihatdan ijobiy bo'lgan barcha bronxoalveolyar yuvish namunalari (50%) yakuniy nuqta va real vaqtda PCR bilan ijobiy natija berdi va ikkitadan tashqari, beta-D-glyukan miqdorini aniqlash orqali ham ijobiy natija berdi.Yakuniy PCR va RT-PCR 18 ta namunadan mos ravishda 10 (55%) va 11 (61%)ni aniqladi, bu mikroskopiya bilan solishtirganda yuqori sezuvchanlikni ko'rsatdi.Ct<27 bo'lgan barcha RT-PCR mikroskopik tarzda tasdiqlangan, Ct≥ 27 bo'lgan namunalar esa tasdiqlanmagan.
Xulosa:
Bizning ishimiz molekulyar diagnostikaning o'ziga xos klinik sharoitda rolini qayta shakllantirish va qayta belgilash zarurligini ta'kidlaydi.P. jiroveciiinfektsiya, bu kamdan-kam uchraydigan, ammo ayni paytda og'ir va tez progressiv klinik holat bo'lib, immunitet tanqisligi bo'lgan xostlarga ta'sir qiladi, bu esa tezroq tashxis qo'yishdan katta foyda keltiradi.Qo'shilish mezonlariga ko'ra qat'iy tanlangan bemorlar molekulyar usullar bilan salbiy natijaga olib kelishi mumkin.P. jiroveciizotiljam.
Frankoni I, Leonildi A, Erra G va boshqalar.Pneumocystis jirovecii pnevmoniyasini bronxoalveolyar-lavajli suyuqlikda tashxislash uchun turli mikrobiologik muolajalarni solishtirish.BMC mikrobiol.2022;22(1):143.2022-yil 21-may nashr etilgan. doi:10.1186/s12866-022-02559-1
Yuborilgan vaqt: 14-iyun-2022